多动症这个名称很多朋友都听过，9月份是幼儿园入学季，也因此有很多家长找我咨询多动症的问题。

很多时候，孩子在家里待着并不觉得和别的孩子有多大不同，但是一去幼儿园就发现一些问题，比如有位家长的描述是这样的：

孩子3岁半，上幼儿园之前只是觉得他很活跃，兴奋度高，但是其它方面的发展都没有什么让我们担心的。

但是一开始上幼儿园就发现和其他同龄孩子的差异。别的孩子都能坐在小椅子上听老师指令，我们上课不听指令不配合，身体在椅子上扭动，手里扣扣摸摸，还满场乱跑，甚至还会自己跑出教室……

严格来说，我们确实会比较重视老师的观察和评价，因为老师通常面对的是一个同龄孩子的群体，如果某个孩子的一些表现尤其“突出”，通常这些信息是有参考价值的。

这个提问中的孩子，其实我们不能仅仅根据简单的文字进行判断，这里有不同的可能性，有的孩子是适应期的暂时表现，需要帮助他理解教室预期的规则；有的还需要评估认识水平、社交互动、行为兴趣特点、注意力状态等，因为有的孩子有孤独症谱系障碍的表现。

而关于多动症，目前美国儿科学会的建议诊断年龄是4岁以上，不建议对4岁以下的孩子进行诊断。

但是确实也发现，那些四岁以后被诊断患多动症的儿童，其实在幼儿期就有一些值得引起注意的行为表现,包括总是因为跑得太快而受伤，很难听取大人的指令，伙伴关系中更频繁出现攻击性行为，很难深入玩玩具注意力转换很快等等。

说到这里，所谓的多动症到底是什么样的表现呢？

多动症，全称其实是“注意力缺陷/多动障碍”（ADHD），在DSM-5的诊断标准中，它被分为三个亚型：

壹

注意力缺陷为主型

注意力缺陷为主型：这一类型的孩子往往并不明显“多动”，但是他们的注意力很难持续性集中，家长和老师会觉得孩子经常“神游”或者“做白日梦”。

DSM-5中对这个亚型的症状描述有以下9条，如果孩子的表现满足其中6条，并且持续时间在6个月以上，需要家长引起重视：

a、经常不能密切