根据小儿抽动症的临床表现，可归属于中医学的“慢惊风”、“目眨”等范畴，其病因为“风痰”之邪作祟，病位在肝、脾二脏。

由于小儿特殊的生理阶段，脏腑存在“肝常有余而脾常不足”的现象。

·脾为气血生化之源，主运化之功；脾失健运，湿聚成痰，气血化生乏源。

·肝血不足无以制阳，加之痰浊上扰，导致肝阳化火生风，引发抽动。

说个案例：

一个7岁的小男孩，家长刚开始发现孩子有点挤眼睛，以为是手机看多了，多次提醒无效。慢慢地，孩子又出现了咧嘴和摇头。家长觉得情况不对，赶紧找我看看。

看诊当天，孩子咧嘴和嗓子“嗯嗯”发声明显，询问得知，喉咙有痰。

这个孩子还有几个问题：

1.情绪波动大，易怒

2.入睡困难

3.口臭，经常积食

4.大便2-3天一次

综合上述情况，辨证为：脾虚肝旺，风痰阻络。

开方：柴胡、白芍、菊花、僵蚕、半夏、陈皮、茯苓、淮小麦、甘草。

服药半个月后患儿眨眼、发声减轻，情绪平稳，积食和大便情况均改善。但是出现新的挑眉动作，于是调方继续服用。

间断服药2个月后，患儿抽动症状消失，没有再出现新的动作，睡眠安稳。

什么道理呢？

其实，小儿抽动症多为本虚标实证，其中风痰为标，肝旺脾虚为本，所以在这里我采用的是“扶土抑木法”。

扶土抑木法：是运用中医五行相生相克理论所确立的一种治疗方法。

方解：

柴胡+白芍+菊花疏肝、平肝、清肝；

僵蚕息风止痉；

半夏+陈皮+茯苓燥湿、健脾、化痰；

淮小麦、甘草养心安神。

一方面通过益气健脾、化痰消滞的方式，恢复脾的生化和运化之功，使气血生化有源，津液运行有度。

另一方面通过疏肝解郁、滋阴潜阳、清热平肝的方式，恢复肝的疏泄之功，使其阴阳恢复平衡。

该法具有双向调节的作用，双管齐下，标本兼治。