近日天气变化无常,早晚温差较大,昨日的文章留言中,关于小婴儿发烧的护理问题,获得了最高的支持率。(点击查阅?宝宝固体辅食的喂养攻略) 宝宝5个月第一次发烧感冒,应该怎么办?他爷爷喂过布洛芬混悬滴剂和小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克肟颗粒。 孩子第一次发热家长紧张,但也不要滥用药物。退热药仅当体温38.5度才需服用;抗生素仅是在证实严重细菌感染后才可应用,必须得到医生的指导;感冒药不应给小婴儿服。对待孩子第一次发热,注意尽可能保证入量,这样才可保证“水”的摄入。再有就是在家观察。多用药对孩子会有危害。 (详细请参考崔玉涛图解家庭育儿1:直面小儿发热) 我们翻阅《崔玉涛图解家庭育儿1—10》全套书籍后,就婴幼儿体温的准确测量、发热后退烧药的科学使用等相关知识,进行了补充回答。 怎样给孩子测量体温才准确 孩子发热时,家长不要太纠结哪种体温计更加准确。实际上,测量方式决定体温计的准确程度。 (图片内容非常重要,建议点击查阅或收藏!) 若测定腋温,腋窝必须形成封闭的小空间,将体温计置于小空间内才可获得准确体温。若使用耳温计,探头必须将外耳道完全封闭,才能获得准确耳温。肛温测定较为准确,是因为密闭性好,但不方便常规家中使用。体内温度稍高于体表温度,所以口温或肛温超过39℃需要服用退热药物。 (图片内容非常重要,建议点击查阅或收藏!) 孩子服用退热药的常见问题 1因为担心夜里是否会烧得更高,还得折腾孩子起来吃药。可否在睡前给退热药吃呢? 体温超过38.5℃时才要使用退热药。如果体温没有超过38.5℃,可以采用物理降温的方法。孩子睡觉时,可以适当增加环境温度,减少孩子覆盖物,这样比较利于皮肤散热。但是,及早服用退热剂预防孩子高热不是推荐的方法。因为退热药毕竟是药物,不应无限制使用。 2泰诺林和塞肛门的退热栓相比,哪个退热效果更好?更安全?退热栓有副作用吗? 对乙酰氨基酚有两种剂型,一种是口服液体,一种是栓剂,两种途径用药退热效果相同。根据孩子接受情况,进行合适的选择。一般建议不能接受口服退热药的孩子,选用栓剂。 3宝宝经常反复出现发热是免疫力差的表现吗? 对频繁出现高热(每年超过四次)的儿童,应考虑是否有免疫功能低下问题。但是,也别忽略了过敏。在免疫系统反应上是两者截然相反。免疫力低下可表现于免疫球蛋白A或/和G偏低;而过敏可表现于免疫球蛋白E的增高。一定要先确诊,再考虑治疗方法,千万不要盲目使用提高/增强免疫力的药物! 发热确实可以提高人体的免疫能力,只有体温超过38.5℃才需要吃退热药,为的是避免出现孩子高热惊厥。 4孩子在什么情况下,才需要使用抗生素呢? 孩子出现发热等情况一般24小时后,血常规才能有所反映。建议发热24小时后再进行血液检查。如果血液检查发现白细胞超过15,其中中性粒细胞超过80%,且C反应蛋白超过30才有可能考虑细菌感染。是否需要使用抗生素,要根据孩子的病史、表现,再结合化验决定。化验仅是辅助检查。 5宝宝现在10个月,7个月以来,大约7~8次晨起腋温38℃,无任何处理后一天体温恢复正常,情绪良好,无其他异常。是否需要做检查? 每个孩子的基础体温不同,不同时间的体温不同,不同活动状态的体温也不同。如果早起体温偏高,没有任何症状,家长不必担心。可以记录孩子一天早、中、晚的体温,了解孩子平时体温的情况。 最后,在给孩子使用退热药之前,要先看清楚退热剂的成分。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要有两种成分:对乙酰氨基酚和布洛芬,而含有阿司匹林的药物是不能给12岁以下的儿童服用的。 (图片内容非常重要,建议点击查阅或收藏!) 高热鼓励孩子多喝"水"、饮食清淡 发热是症状,最常见原因是上呼吸道感染,常影响咽部,造成进食水困难。高热时药物退热过程会通过皮肤丢失水分,造成人体不显性失水增加。1~2天后,若进水有限,就有可能出现体内轻度缺水状况,因此出现退热困难,不是疾病加重的表现。发烧时,一定鼓励孩子少量多次喝水或奶。 另外,还要注意孩子的饮食营养。高热时,婴幼儿往往胃口不好,进食有限。此时,只要多饮水就不会出问题。 这里提及的水,包括白水、果汁、奶等任何液体。对于咽部发炎者,若进食果汁、奶等液体后,一定鼓励孩子喝一两口白水,冲洗咽部,以免糖分留于咽部促进细菌生长;若腹泻,特别是稀水便时,应多饮含少量盐和糖的液体,以避免和治疗脱水。 (图片内容非常重要,建议点击查阅或收藏!) THANKYOU 崔玉涛家庭育儿 |