刘怡湘解释,历代中医医家多将本病归于“慢惊风”“抽搐”“肝风证”等范畴在一些文献中有类似描述,《内经·病机十九条》:“诸风掉眩皆属于肝”,《小儿药证直诀·肝有风甚》指出“风病或新或久,皆引肝风,风动而上于头目”,中医古有“怪病多由痰作祟”和“风胜则动”的理论,按痰证、风证论治本病,已取得一定疗效

据刘怡湘主任介绍,多发性抽动症目前已成为儿童的一种常见病,其特征为多发性、运动性抽动伴不自主发声和语言障碍,学龄前及学龄期儿童为高发人群近年来由于环境因素及社会因素的影响,发病率呈上升趋势具体表现为短暂孩子抽动症怎么办、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头等随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,目前其病因尚不完全清楚,西医认为可能与多巴胺活动过度或突触后多巴胺受体超敏感有关

刘怡湘提醒,一旦家长发现小儿出现此病的若干症状后应及时治疗,可缩短疗程,也会获得更好的疗效临床实践发现,许多患儿抽动症状的反复是由不当饮食和不良生活习惯诱发的为了巩固疗效,用药过程中应加强患儿的饮食起居调护,忌食少儿抽动症海味、发物、兴奋性、刺激性等食品,以免生痰助热引动肝风;避免长时间看电视、玩电脑游戏,使精神过度兴奋诱发抽动保证患儿睡眠时间,充分休息避免上呼吸道感染,以致外风可引动内风,导致抽动加剧此外,还应考虑到本病与精神因素有关,故在治疗过程中,加强患儿的心理行为矫正也很重要,对患儿进行鼓励,提高其自信,减轻患儿精神压力还要注意生活调理,心理教育,如不过度劳累,学习上适度要求,注意调节情志活动,养成良好的生活规律,劳逸结合,创建良好的环境等,均有利于疾病的康复

014-11-07 09:19:00.0小儿多发性抽动症 学龄前及学龄期儿童高发小儿;多发性;抽动;症;学龄前;学龄;龄期;儿童;高发滚动读报/enpproperty

刘主任进治疗小儿抽动一步解释,因为小儿具有“肝常有余”,“脾常不足”,“肺脏娇嫩”的生理特点,“脾为生痰之源”“肺为储痰之器”脾虚为本病的病理基础,风动痰扰为本病的主要病机,“治痰宜先补脾,脾复健运之常,而痰自化矣”,故其发病原因:首先是先天不足,肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢,加之情绪受抑,引动肝风而发本病;再则后天不足,脾肺气虚而生痰,痰阻经络,适感风邪,风痰鼓动,而发本病治疗不外乎补先天、养后天,同时平肝祛风,收效满意,肾虚者给予补肾阴,滋水涵木,加菊花、钩藤、全蝎、柴胡、等平肝祛风;同时对脾虚者给予健脾益气,加菖蒲、半夏、天麻、钩藤等化痰熄风并配合综合治疗,主要包括针灸、耳穴等多种方法,针刺太冲、丰隆、合谷小儿 抽动症、百会、太阳、地仓、脾俞、肝俞等穴,心烦心悸配心俞;眨眼、耸鼻配太阳、迎香;口角抽动配颊车等也可采用耳压法治疗,选穴:咽喉、交感、耳中、口、内鼻、心、肝、胃、肾等每次5至6穴,交替使用压穴坚持3至5天为一疗程

闯闯(化名)是一个小学2年级男孩,半年前因一场感冒后,出现挤眉弄眼,耸肩、口鼻发出异响,不能自我控制的种种症状,患儿和家属都非常痛苦,尤其是在上课的时候影响周边的同学无法听课,同学家长纷纷找到老师,最后学校无奈只好劝其退学焦急的父母带着闯闯来到市妇儿求治,儿科主任刘怡湘通过检查后,确诊其为小儿多发性抽动症,给予针灸配合中药治疗,两月后该患儿病情得以缓解,如今闯闯又可以正常上学了

首席记者巴茜

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