患者,胡小妹,14岁。眨眼、挤鼻子、口角抽动,头、手颤动4年余。曾按抽动症多方治疗无效。 综合辩证后,我按柔痉论治,用栝蒌桂枝汤加味处方服用70余剂,症状好转。 复诊,现口臭,项强痛连背,汗少,额上黑,面黄,形体消瘦,口唇红而干。舌淡红,苔薄,脉沉细。 病属柔痉,证系筋失所养,外寒内热,风火相煽,心神不宁。仍以栝蒌桂枝汤养筋调营卫为基础,再合百合地黄汤加味: 天花粉,桂枝,白芍,赤芍,炙甘草,甘草,葛根,龙骨,煅牡蛎,天麻,菊花,栀子,蒺藜,生石膏,生地黄,百合,当归。每日一剂,水煎服。 第二次复诊,上方服用28剂,病去十之八九。但形瘦面黄,舌淡脉弱。营卫仍欠调和,又有脾土薄弱,血虚生风之像,继养筋调营卫,又当培土息风,养血息风。 改方:桂枝,白芍,炙甘草,葛根,天花粉,党参,白术,茯苓,当归,川芎,生地黄,防风,山药,菊花。每日一剂,水煎服。 栝蒌桂枝汤乃我临床治少儿抽动症的常用方,此方效果显著,今公诸于众! |