习惯性抽动是怎么一回事?

在儿科门诊中有一位家长带着儿子来就诊,他的孩子近2星期来表现为不停地眨眼、张嘴,并时常作怪脸……等,认为孩子得了“多动症”。医生诊断这个孩子的表现是习惯性抽动,而不是多动症。

习惯性抽动是学龄期儿所见的一种无目的、反复、快速的不自主动作,表现为眨眼、皱眉、作怪脸、张嘴、嗤鼻、耸肩膀、摇头、点头等,以脸部及颈部肌肉抽抽动为多见。往往是一阶段以某一组肌肉抽动,以后可以改变其方式及部位。当小儿情绪紧张或企图控制它时,抽动反而加剧,而分散注意力时抽动减少。睡眠时无抽动,肌肉抽动的强度、频度及持续的时间因人而异,有的小孩抽动持续1个月,有的则可持续1年。一般体格检查包括神经系统的检查均无异常发现。

习惯性抽动大多数由精神因素引起,例如家长对小孩在学习上过高的要求或因父母不和、父母长期生病,对孩子照顾不周,命离长期处于忧虑的情况下;有时有一些疾病,如眼结膜炎引起两眼不适而频频眨眼,或因急性扁桃体炎、肩部不适,在发病时小儿咳嗽、耸肩等动作持续存在而成为习惯。

当小儿得了这种病,家长首先不要过分注意小儿的抽动次数或多加责备,这样反而加剧其紧张的情绪,使抽动次数更加频繁。家长应分散小儿的注意力,并减少小儿焦虑、忧虑及紧张的情绪。医生应向小儿说明这种动作的存在有碍雅观,应该自己尽量控制,以后会好转的。必要时由医生给予药物治疗。