注意缺陷障碍又称儿童多动综合征(hyperkineticsyndrome),简称多动症。特发于儿童学前时期,活动量多是明显症状。注意缺陷障碍是多动、注意力不集中、参与事件能力差,伴认知障碍和学习困难,智力基本正常等表现的一组综合征。儿童多动症的危害很大,所以治疗儿童多动症是一件刻不容缓的事情。 多动症的治疗主要通过用药物治疗、配合行为、心理治疗来实现。 在多动症儿童矫治上,不可只依靠一种方式,不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。即多种治疗方式的配合介入才是最有效的。 药物短期控制症状,但药物要与教育、行为上的指导相结合才更为有效。要进行心理干预和行为训练才能从根本上彻底治愈,不复发。得到最佳的治疗效果。 1.药物治疗 对于症状严重的儿童,药物治疗是基础。有些家长选择药物治疗时不能持久,在孩子注意力、多动等症状稍有改善后就擅自停药,其实这是不对的,会造成患儿病情反复,给治疗带来更大的困难。“药物治疗是场持久战,目前国际上对于多动症的最新治疗目标是让患儿的症状达到持续的完全缓解,使其恢复正常的学习和社会功能,最大限度地改善社交,提高儿童和家庭的生活质量。至于孩子要服药多长时间、在什么时候停药是要通过医生的专业评估才能决定的。 2.行为治疗 多动症给孩子带来的影响严重,尽早治疗是根本。对于年龄小,症状轻微的可采取行为治疗。行为治疗确实可以提高儿童的学习表现和自我控制的能力,对多动症儿童的问题行为有改进作用。 对于多动症儿童的不当行为,辅导其进行行为训练,以降低活动度,减少行为问题,延长注意力及控制其冲动为目标。可先从儿童感兴趣的活动着手,如画画、益智游戏等,训练其专注力,然后逐渐变换成难度较高的看书、写作业,一开始,目标不能定得太高。如果一开始目标定得太高,儿童可能因一下子不易达成,带来更多的挫折感,而不愿意继续尝试下去。整个治疗计划的执行须有一致性与持续性,父母和老师应积极相互配合,同时记录儿童在学校与家庭的行为表现,使他们的行为改变能够整体一致。 3.认知行为策略 多动症儿童的人际关系不佳是由于其在社会认知方面缺损的缘故,因此需要给予其认知行为方面的训练。认知行为训练包括应用认知的过程(如问题解决)、放松的技巧和其他修正的行为等。对多动症儿童的认知行为训练方法很多,例如问题解决训练,生气时的情绪处理,社会技能训练和放松训练等。自我教导、自我增强、自我监控和认知人际问题解决是基本策略。其中最常用的是自我控制,强调个人通过自己对自己说话的内在语言,引导自己的行为,而达到自我控制、自我调整、做计划、问题解决技巧等。可运用在多动症症状之专注、冲动抑制训练。 .专注力控制:含自我评量、自我评鉴、自我记录和自我增强4步骤。其中,自我记录是发挥自我控制效果的一个重要条件,在训练效果建立后,便可逐步取消。 冲动控制:建议冲动的儿童利用内在语言暗示控制冲动行为。在做任何事前采取“停, 从1数到10、“停,想想我可不可以这样做、我想要什么、我这样做会有什么后果、这样做能不能得到我想要的”等步骤。 4.感觉统合治疗 感觉统合是利用身体各感官的刺激,如视觉、听觉、平衡感、各种关节的位置感、协调性,促使神经系统能从这些感觉输入中学习去组合它们,运用它们,使之能够运用这些功能,达到神经系统成熟发展的目标。当多动症儿童动作不协调时,可利用感觉统合治疗来改善,在治疗之前要先评估是哪些感官刺激的整合有障碍,根据儿童的年龄发展,借助各种工具如球、绳索、滑板、平衡木,设计各种活动来刺激儿童感官的发展,让他们从爬、滚、跳、摆荡等运动中,学习克服其动作协调上的困难,进而促进其学习注意力的发展,改善其情绪控制困难、冲动控制的问题。 5.心理辅导 通常多动症儿童的自信心和自尊也会因为其表现不佳而较一般正常儿童低,因此相关的心理咨询与辅导会有助于多动症儿童的情绪稳定、自尊提升和行为调整,进而促进其身心的整体发展。 让多动症儿童看清自己的冲动行为所带来的后果,教他练习自我提醒,每次在行事前,特别是冲动或情绪激动时,先暂停一下,思考冲动的后果之后再行动,这个方法称之为“暂停一思考”技巧。 6.多元模式 这种方法乃是药物治疗和行为治疗的结合,或药物结合认知一行为治疗,或配合游戏治疗、艺术治疗、家庭治疗等其他治疗方式,多管齐下,以期产生最佳的治疗效果。 北京哪家医院白癜风手术好北京看白癜风哪里医院效果最好 |