你的孩子，是否有以下症状？

1、常常在做功课或其他活动中出现漫不经心的错误；

2、经常很难安排好日常学习和生活；

3、常常手或脚动个不停或在座位上不停扭动；

4、经常打断别人或强让别人接受他；

5、………………

什么是儿童注意缺陷多动障碍？

定义：注意缺陷多动障碍，在我国称为多动症，是儿童期常见的一类心理障碍。起于3岁左右，好发于6-14岁，男生患病概率大于女生，50%的患儿伴随抽动症。

表现：为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。

影响：部分患儿成年后仍有症状，明显影响患者学业、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。

引起注意缺陷多动障碍的原因是什么？

范畴：中医上来讲，本病属中医“躁动”、“健忘”等范畴。

病因：主要病因为先天禀赋不足，并与遗传有一定关系，后天因素中如产伤、外伤、生长发育欠佳也有关联。

病机：从中医的角度分析本病的病机主要为阴静不足，阳动有余。人的精神情志活动，必需有赖于人体阴阳平衡才能保持正常；而人的正常行为也必需阴平阳秘才能维持，若阴静不足，阳动有余，动静失制可导致本病发生。

中医如何治疗注意缺陷多动障碍？

陈小睿副教授、硕士生导师毕业于成都中医药大学，十年寒窗，获医学博士学位，留校任至今。师从“四川省名中医”、儿科名宿李秀亮教授，长期侍诊在侧，得恩师真传。具备坚实之中、西医药背景及丰富的临床经验，擅长运用传统中医药理论，结合现代医学进展，开展多种儿科、妇科和内科疾病的诊疗。

她根据多动症的证型分类，列出了以下五种具体治疗方案。

一、心肝郁证

辨证：

注意不集中，情绪不稳定，喜高声大叫；

睡眠易惊，所欲不遂即急躁易怒；

多动多语，难以自控；

大便便秘，小便黄少，舌边尖红赤，舌苔薄黄。

治则：清热泻火，重镇安神。

用药：偏心经热盛者——黄连、生地、竹叶、川木通、蝉蜕、酸枣仁、远志、龙牡。

偏肝经热盛者——龙胆泻肝汤：龙胆草、柴胡、茯苓、栀子、生地、川木通、丹皮、龙牡。

二、痰热内扰证

辨证：

多语多动，冲动任性，烦躁易怒，难以自控；

神思涣散，兴趣多变；

胸中烦热，痰多黄稠，口干口苦；

便秘尿黄，舌红苔黄腻。

治则：清热化痰，宁心安神。

用药：黄连温胆汤加减：法夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、胆星、黄连、瓜壳、酸枣仁、远志。

三、心肾不足

辨证：

注意力不集中，自控差；

头晕健忘，成绩下降；

虚烦不眠，潮热盗汗；

口咽干燥，舌红口苦少苔。

治则：补益心肾，养阴安神。

用药：安神定志丸加减：太子参、茯苓、龙骨、石菖蒲、远志、龟板、酸枣仁、知母等。

四、心脾两虚

辨证：

神思涣散，注意力不集中，记忆力差；

神疲乏力，形体消瘦/虚胖；

多语多动然性情不暴躁；

失眠多梦，纳差腹胀；

面色萎黄少华，唇色淡，苔薄白。

治则：养心安神，健脾益气。

用药：归脾汤加减：人参、茯苓、白术、甘草、黄芪、当归、酸枣仁、远志、龙眼、木香、五味子、益智仁、山楂、建曲等。

五、肝肾阴虚

辨证：

神思涣散，注意力不集中；

多动难静易怒，头晕健忘；

伴随心烦热，盗汗；

大便干结，舌红苔少/无苔。

治则：滋肾养肝，宁神益智。

用药：熟地，怀山药，茯苓，丹皮，泽泻，龙骨，远志，石菖蒲等。

饮食禁忌

多食平性食物，多食海鱼、菌类、豆类、坚果、绿色蔬菜。少食糖、甜点、过酸、辛辣之物，禁忌酒精、油炸食品。

辅疗菜谱

心肾不足者：

①莲子枣仁粥——莲子去芯30g，酸枣仁10g，熬水浓汁搁置；再把粳米50g熬成粥，加入枣仁汁和冰糖。

②燕麦钩藤粥——钩藤10g熬水，加入燕麦片2两，搅拌成糊。

心脾两虚者：

怀山药+薏苡仁+炒扁豆+鸡内金+陈皮，熬成粥。

心肝郁热者：

猪肚1付+莲子带心，炖食。

心理疗法

①积极行为应鼓励表扬，老师和家长不应将患儿的病态认为是“故意”而加以斥责。

②消极情绪须冷处理，避免过于劳累，环境免于嘈杂，保证睡眠。

③适当游戏、体育、文娱活动，分散注意力，消耗过剩体力。

注意缺陷多动障碍表现

1、兴趣爱好

兴趣爱好少，即使儿童通过喜欢的游戏机、少儿电视节目等，也不能使其专心致志；

2、行动冲动性

行动呈冲动性，且杂乱无章、有始无终。比如，做作业时不能全神贯注，做做玩玩，粗心草率，做事有始无终，常半途而废或频繁地转换；

3、自控能力

自控能力差，无论在什么场合，都是忙碌不停，胡乱吵闹，比如，在教室里不能静坐，常在座位上扭动或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室；话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引起别人注意；

所以，如果家长明显发现孩子有这样的表现和倾向，一定要引起重视，及时的进行干预和治疗。如果自己无法区分，可让医生鉴别。

1、培养儿童的自尊心和自信心

　　对于这类儿童，应耐心地反复地进行教育和帮助，培养他们的自尊心和自信心，消除他们所存在的紧张心理，帮助他们提高自控能力。有条件时，应争取医生、家长、教师三方面的合作，共同搞好教育。

　　2、加强儿童注意力的培养

　　ADHD的孩子注意力都不集中，所以我们要想办法培养孩子的注意力。家长可以每天讲一些有趣的故事和笑话让集中注意力，并且专心听你讲。可能刚开始不会太顺利，只是这是个过程，每天能延长一点时间，说明就很成功了。如果长期坚持，会达到意想不到的效果。那么他们在集中注意力方面也会逐渐的进步，这时家长也要及时鼓励和奖励孩子，让他觉得很有成就感。

　　3、对孩子不要过于严格

　　首先，家长应该了解多动症的特点，对于多动儿童的要求，切莫像对待正常孩子那样严格。只要求他们的多动行为能控制在一个不太过分的范围内，就可以了。提要求不应过于苛求。

　　4、把孩子的多余精力利用起来

　　对多动症的孩子来说，他们活动多，精力旺盛，所以我们对这些孩子进行引导，把他们过多的精力充分利用起来。爸爸妈妈可以让他做一些力所能及的事情，把妈妈擦擦桌子、洗洗菜、扫扫地等，让他们把多余的力量释放出来。作为爸爸，可以带儿子去踢球，打球等消耗能量。

　　5、多鼓励孩子，给孩子减少压力

　　给孩子适当的鼓励和肯定，让他学会坚持。不要因为他不会数数、不会弹琴就把他说成“笨小孩”，不给孩子压力，让他轻松成长。

　　6、父母要恰当的对待孩子

　　父母既不能歧视、责骂或殴打他们，也不能以“病”为借口而过分迁就，使他们更加任性和好斗；既要耐心教育，又要严格要求。父母要主动与学校老师保持经常的联系，相互反馈信息，共同促进患儿的好转。

　　教育多动症孩子的具体细节

　　1、对任何积极的行为给予承认，作出反应，哪怕是很小的行为；如果你不带成见，有意寻找孩子身上好的东西，你会找到一些的。

　　2、避免经常使用表示否定态度的语言，如“不许”、“停止”、“不”。

　　3、把孩子的坏毛病同孩子本身区分开来。比如，可以和孩子说：“我喜欢你，但我不喜欢你不听话。”

　　4、给孩子制定一个非常清楚的作息表。规定好起床、就餐、玩耍、看电视和就寝的时间表。要遵守时间安排，但当孩子出现不遵守时间的现象时，也要灵活处理。过一段时间后，你的作息安排将成为孩子自己的习惯。

5、当你教他新东西时，要有耐心，解释要简短、清楚，要常常重复你的要求。

　　6、争取在房间内为孩子留出一块自己的空间，避免用鲜艳强烈的色调装饰，保持房间俭朴整洁。把书桌摆放在空空的墙下，使它远离干扰，这有利于孩子的注意力集中。

　　7、一次只做一件事。把玩具存放在带盖的盒子里。一次只给他一件玩具。如果孩子在画画或在读书，你要关上收音机或电视。多重的刺激会使他不能精神专注。

　　8、给孩子一定的责任，这在成长过程中是至关重要的。交给他的任务应该是他力所能及的。他一旦完成了任务，即使完成得不理想，也要给予承认和表扬。

　　9、每次只允许一个朋友来家玩。你应该负责监管他们的活动。

　　10、切忌可怜、嘲讽或过分地放纵孩子，也不要被孩子吓倒。他最终是会学乖的。

　　总之，只要家长能够用心对待孩子，那么对于孩子来说，一定会慢慢的长大，学会乖乖的。

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