儿童抽动症是抽动-秽语综合征的简称，又叫多发性抽动症，是以面部、四肢、躯干部肌肉复发性、不自主、快速无目的抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合征候群。还有更多疾病问题，抽动快速、多组肌群同时出现。面部肌肉抽动多表现为眨眼、斜眼、扬眉、皱眉、咧嘴、耸鼻、作怪相等；头颈部肌肉抽动则为点头、摇头、挺脖子、耸肩等；躯干部肌肉抽动则为挺胸、扭腰、腹肌抽动；上肢抽动表现为搓手指、握拳、甩手、举臂、扭臂；下肢抽动表现为抖腿、踢腿、踮脚甚至步态异常。喉部肌肉抽动则为异常发音，如干咳声、吼叫声、吭吭声，或随地吐痰，或发音时重音不当，或有时不自主骂人等。以上各组症状，有人同时出现，有人是先有一组症状，一段时间后换一组或加一组症状。抽动发作时意识清楚，可以自我短暂控制，入睡后减轻或消失，感冒、腹泻、疲劳、精神紧张或看电视时间过长时可加重或复发。

一般来说，90%在10岁以前第1次发病。男性明显多于女性。早产、难产、剖腹产儿童多患此病，其中以剖腹产最多见。另外，性格内向、行为异常、胆小、性情执拗、人格发育不全的孩子也多见，家族中有类似病史，与精神行为异常的人有血缘关系的人也易被遗传。

抽动常自面部开始，表现为交替出现的刻板式眨眼、皱眉、咧嘴、做怪相等。随着病情的进展，抽搐逐渐加重，并波及到颈、肩、上下肢，出现扭脖子，耸肩，甩胳膊，踢腿等，甚至全身抽搐。呼吸肌和吞咽肌抽动时可伴有各种发音，如咳嗽声、鼾声、哼声、打嗝声、清嗓音、喷鼻声、犬吠声等。

有的还出现刻板式骂人话，吐唾沫及复杂的手势等。症状形式不一，表现复杂，往往是一些症状交替出现，一个阶段只有1-3个，不一定全出现，而且可以部分地、暂时地自我控制，感冒、腹泻、精神紧张或看电视时间过长可加重或复发，入睡后则减轻或消失。其中约半数患儿同时伴有多动症。日久则影响记忆力，使学习落后，有的患儿因干扰课堂秩序而被迫停学。严重者可继发精神异常、强迫症、恐怖等。患儿多有心烦意乱，急躁易怒，爱发脾气，喜冷怕热，手足心发热，盗汗，舌红少津，口渴，便秘等体征特点。

一般来说，儿童抽动症如果病情较轻，行为基本正常的患儿，还是完全能够与周围的人正常交流，融洽相处。家长应鼓励患儿多出外玩耍，多交朋友，期望形成外向性格，以最大限度减少抽动症带给患儿的不良影响。

而病情较重的患儿与人交往时可能存在困难，一方面是语言表达上言不由衷，另一方面是由于学习成绩下降或因自己的症状表现为自卑退缩，再者因为频繁秽语及怪异行为使周围人排斥，这样不仅给患儿人格的形成带来不良影响，也给其日常交往带来诸多不利。

此时，家长应发挥亲情关系的优势，主动亲近孩子，与之谈心，沟通心理，帮他解开心中的暗结。并积极找医生治疗。抽动症状得到控制后，由于长期的心理影响，往往使孩子心理发生缺陷或障碍，有的甚至病状已经完全康复仍不能适应社会，拒绝或不习惯与周围人交往，形成自闭心理。个别人还会有慢性焦虑、抑郁感及情绪不能控制等。这些都将使孩子的自尊受挫或被排斥在集体之外。

此时可找心理医生治疗，鼓励孩子大胆说话，有疑问多请教，家长和周围人们的爱心可给孩子创造一个温馨的环境，极有利于孩子心理的改善。总之，对儿童抽动症在积极治疗的同时，更应鼓励孩子与周围的人正常的交往，无疑对孩子心理的素质有着重大影响。

摘自米欧科小主持教材

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