多动症影响的不只是孩子的成绩！凡保证可“治愈”的说法都不靠谱！

方拴锋说，多动症全称是注意缺陷多动障碍（ADHD）是一种常见于儿童时期的神经发育性障碍,是儿童精神科、儿童心理门诊、儿保门诊和学校中最多见的行为问题。主要表现为注意缺陷、活动过多和冲动等,发病在12岁之前。流行病学调查显示全球ADHD患病率为5%左右。

ADHD是儿童最常见的精神障碍之一，影响4%~12%的学龄儿童，66%~85%患儿的ADHD可持续到青少年和成年时期。ADHD是一种慢性疾病，虽然随着年龄增长症状会有所缓解（65%患儿部分缓解），仅有15%患儿到成年早期可达到完全缓解。

多动症有以下几个核心症状：注意力不集中，主要表现为持续注意困难，不听、不坚持、不会组织条理、丢失重要东西等。多动、冲动、扭动，坐立不安、坐不住、无法按顺序等待、过多跑动或者攀爬、无法安静地玩和工作。过多说话，回答脱口而出、会打扰或者干扰别人。

方拴锋说，ADHD是一种神经发育异常的疾病，从患儿脑发育来看，ADHD患儿皮层（特别是前额叶皮层）发育增厚明显延迟，在基因和/或早期环境因素影响下，ADHD患儿脑体积相对较小，随年龄增长持续存在。

从生物学角度来看，白天处于低觉醒状态可能会出现注意不集中、认知功能失调、困倦以及眶额叶皮质低激活相关的冲动。ADHD患者的多动症状可能是与所处低觉醒状态抗争的结果，白天的低觉醒状态可能与DA和NA的紧张式放电频率低有关。

目前，诊断主要依赖于病史收集和行为评估，缺乏“客观”实验室指标。严格按照诊断标准进行诊断，是准确诊断的关键。

方拴锋介绍，ADHD随患儿的年龄增长会造成很多持续功能的损害。缓解是ADHD的治疗目标，根据国内外指南推荐目前的治疗方式主要是药物治疗和行为治疗，学龄前的儿童大多是行为治疗。行为治疗是通过改变刺激而改变行为。例如采取阳性强化法、消退法、暂时隔离法、示范法、应用行为分析、认知行为治疗。

6岁之后的儿童或成年人以药物治疗为主，辅助行为治疗。目前国内外推荐的一线治疗药物是兴奋剂，很多人会认为孩子已经很兴奋了，为什么还要服用兴奋剂。兴奋剂是通过作用于突触间隙的NE和DA的载体，增加DA和NE在大脑皮层的浓度，让大脑皮层兴奋起来，可以控制自己。

多动症可以痊愈吗？

社会上的儿童成长培训机构靠谱吗？

方拴锋介绍，多动症需要长期治疗，因为ADHD是一种慢性疾病，研究显示长期连续用药对大脑有修复作用，间断用药会导致症状反复波动，ADHD的危害不仅仅在于学业方面。有些家长在假期给孩子停药，其实是不对的，孩子不学习还要跟别人交往，这会影响孩子的自信，容易产生自卑心理，停药反而会让用药时间延长，一般来讲，多动症患儿服药至少1年或一年半，要定期复诊，停药时间要跟医生沟通。

很多家长会道听说一些关于ADHD的“神奇”治疗方法，首先教给家长们一个简单的判断方法，就是信息来源是否可靠。如医院，靠谱的医生，那么给你的治疗信息才会是靠谱的。

家长需要记住的是：目前，全球，所有的ADHD科研临床人员，均未发现根治/治愈ADHD的任何方法。ADHD首选的治疗方式是药物治疗，联合恰当的心理行为治疗有助于ADHD的缓解。目前有效的非药物治疗方法包括：正规专业医生开展的心理行为治疗，认知技能训练，脑电生物反馈，正规机构的平衡功能训练、感觉统合训练。

没有所谓的营养补剂可以治疗ADHD，但一些研究证实过的宁神开窍的中成药，以及对于大脑功能有益的DHA等补剂，可能会辅助改善孩子的行为表现。

没有所谓的饮食或者运动方案可以治疗ADHD,但是适当调整饮食结构，以及参与一些恰当的运动，可能对于ADHD患儿有所帮助。

凡保证可以“治愈”ADHD的方案都是虚假的，这些治疗方法通常会冠以一个很动听的名称，例如“基因靶位定向治疗”“生物调序回收疗法”等。

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