目前，小儿多动症的发病原因及发病机制并不能完全明确，但从现有的文献及很多学者共识认为，本病是遗传与环境共同引起的一种复杂疾病。多和以下因素相关：

（1）遗传因素：儿童多动症的患者家庭成员患本病的患病率较高，存在家族性聚集现象，有研究显示，该病的发生和多巴胺系统基因、五羟色胺系统、去甲肾上腺素系统、代谢酶系统基因等存在关联。

（2）环境因素：孕产期不良因素：母孕期间吸烟摄入尼古丁以及饮酒摄入能造成特定脑区的发育异常，可以导致多动、冲动和注意力不集中。另外母孕期间（尤其是妊娠早期）感染、中毒、营养不良、服药、X线照射、以及各种原因所致婴儿脑损伤（宫内窒息、分娩时脑损伤）和非正常分娩（产程过长、过期产、早产）、低体重儿等，均可能是引发儿童多动症的危险因素。

（3）铅暴露：铅元素属于重金属，广泛存在于汽车尾气、工业废弃、油墨、油漆等环境当中，过度的铅暴露、接触，体内铅的蓄积，可能损伤大脑组织，成为儿童多动症的潜在病因。

故，小儿多动症是多种因素共同作用下致病的，临床多从以上危险因素中，找出可能因素，进行规避和治疗。