前段时间，在门诊上，有位家长说自家孩子最近不知怎么了，总是时不时的做点头、摇头动作，每次持续时间很短暂，其他都正常，这是怎么回事？

在生活中，我们常会发现有一些孩子就像前面这位家长说的类似，经常做一些眨眼、耸肩、点头、摇头、搓手、甩手等动作，起初很多家长以为孩子是在搞怪，并没有特别去注意这些，但是过了一段时间之后，孩子仍然重复这些动作，看起来并不像是搞怪这么简单，这究竟是这么一回事呢？

当然，我们并不排除有一些小孩子为了好玩，故意做一些搞怪动作或者想引起大人注意。但是有一种情况，需要引起我们注意。如果孩子出现这些动作是不自主的，也就是说不受意识控制且这类动作反复出现，或伴有不自主发声和语言障碍，就要考虑是不是小儿多发性抽动症了。

小儿多发性抽动症，又称抽动—秽语综合征，是以慢性、波动性、多发性运动肌的快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍为主要特征的疾病，通常多见于2～12岁的儿童，90%的儿童在10岁前发病，男孩发病率高于女孩。

目前，抽动的病因尚不清楚，可能与下列因素有关：

①遗传因素：病儿家族成员中患抽动障碍者较为多见；②中枢神经递质失衡；③病理因素：如母亲怀孕期间受惊吓、先兆流产、产伤、窒息、早产、过期产、难产、剖腹产、新生儿黄疸等；

④精神心理因素：父母关系紧张，离异，训斥或打骂孩子、过严家教、学习负担过重、受惊吓等；

⑤免疫病理损害：如链球菌、病毒感染。

如何判断是不是抽动症呢？有以下几条标准可帮助判断。

①小儿抽动症通常是多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，这种抽动为突然的、快速的、反复性、非节律性、刻板的动作或发声。

②抽动每天发作多次，通常为一阵阵发作。

③病情持续或间断发作已超多1年，其无抽动间歇期连续不超过3个月。

④上述症状引起明显的不安，影响日常生活活动；⑤发病于18岁前；且不是直接由某些药物或内科疾病引起。

常见的抽动表现

面部：眨眼、皱眉咧嘴、耸鼻、作怪相等

头颈部:点头、摇头、挺脖子、耸肩等

躯干部：挺胸、扭腰、腹肌抽动等

四肢：搓手指、握拳、甩手、举臂、抖腿、踢腿、踮脚等

喉部：异常发音，如干咳声、吭吭声、清嗓子，尖叫等。

处理

如果家长发现小孩子有上述这些不自主抽动症状，医院就诊，请专科医生进行判断是否是抽动症，病情轻者可采用推拿治疗的方法缓解病情，病情重者可配合药物治疗。

有抽动症的小朋友也可以尝试下面的推拿处理哟。

开天门：用两拇指自眉心交替向上直推至前发际50-次。

推坎宫：用两拇指自眉头沿眉向眉梢做分推50-次。

揉太阳：用两拇指指端揉眉弓后凹陷处50-次。

揉耳后高骨：用两手中指指端揉耳后高骨后下方凹陷处50-次。

摩囟门：用掌心在前发际正中直上2寸处摩50-次。

按揉百会：用指端在头部前后正中线和两耳尖连线交点处揉动50-次。

清肝经：用食、中二指的指面从食指指根向指端方向直推-次。

捣小天心：用中指中节在手掌面大小鱼际交界处捣-次。

揉二马：用拇指指端揉手背无名指及小指掌指关节后凹陷处-次。

掐揉五指节：拇指甲从拇指依次掐小儿掌背五指近侧指间关节处10-20次。

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参考文献：

1.精神障碍诊断与统计手册第4版2.廖品东.小儿推拿学.人民卫生出版社..3.刘明军,王金贵.小儿推拿学.中国中医药出版社..

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